晚期肿瘤治疗怎样取得预期效果,实现从山穷水尽转向柳暗花明?中国抗癌协会专业委员会委员、国粹中医肿瘤首席专家龙青峰从事中医肿瘤临床与研究工作40余年,理论基础深厚,临床经验丰富,善于运用中医特色诊断方法,结合中药配伍的千变万化辩证治疗各种恶性肿瘤。认为:晚期肿瘤治疗首当扶正补虚,并适时祛邪。而对于那些虚不受补的晚期肿瘤患者,则应先养脾阴,待其胃气恢复、饮食正常后,再予以扶正培本补益诸虚,并适时攻伐,帮助患者实现与瘤共存、抑癌保命目标。
晚期肿瘤治疗,当以扶正补虚为先
晚期肿瘤治疗,为什么当以扶正补虚为先?
龙青峰指出,晚期肿瘤患者包括二类人,一部分是那些一经发现就已经属于晚期的肿瘤患者;另一部分是早期发现、经过手术或放化疗治疗后,出现肿瘤转移与复发、病程进入晚期的患者。中医认为恶性肿瘤的发生发展和机体的正气不足密切相关。癌症的发生是一个漫长的过程,初期表现为正气衰退,内环境失稳,致使癌因素蓄积体内,长期扰乱脏腑,最终使痰湿毒瘀聚为有形,发而为癌。正气亏损,正不胜邪是癌症的发病基础,而癌发之后,癌损正气、正不敌邪是致使癌瘤扩散转移的重要因素。
“到了癌症后期,患者往往正气衰败,面色萎黄,形体消瘦,四肢倦怠。”龙青峰提醒说,“晚期肿瘤患者正气亏损严重、甚至濒临溃散的边缘,所以晚期癌症治疗应慎之又慎,此时只有通过扶正补虚来提高患者的免疫功能,切实改善患者生活质量、延长患者生存周期,才能最终实现带瘤生存的目标。”
虚不受补者,宜先养脾阴
是不是所有晚期肿瘤患者,都当以扶正补虚为先?
龙青峰在临床实践中发现,大部分晚期癌症患者,特别是那些经过手术和放化疗治疗的患者,往往因气血两虚而处于一种虚不受补的状态。出现这种状态时,该怎么办呢?龙青峰认为如果在这个时候予以温补阳气,其结果是事与愿违,不但达不到预期目标,反而会耗伤阴血,增加其纳食困难,使病情渐趋恶化。
龙青峰在总结历代晚期肿瘤治疗组方立法并结合临床实践的基础上,认为对于虚不受补的晚期癌症患者,在临床上应先予以滋养脾阴,进行健脾益气治疗,待其胃气恢复、饮食正常后,再予以扶正培本、补益诸虚之治疗,最后在时机成熟时再进行攻伐。
为什么要先养脾阴?
龙青峰解释说,在人的五脏六腑中,脾脏是生命的根本和营养的源头。脾的功能是运化转输,胃的功能是受纳腐熟,胃与脾一纳一运互相配合,才能完成消化吸收、输送营养的功能。如果胃不能正常纳谷与腐熟,就必然会影响脾的运化;而如果脾不能健运,也会影响胃的受纳与腐熟。胃主降浊,以降为和。胃将受纳腐熟的水谷,不断下传至肠中,保持肠胃的虚实更替,食纳与消化正常,气血才有化生之源。脾主升清,以升为顺。脾气将水谷精微上归于肺,借宗气以输布营养周身:上至头目,旁及四肢,内而脏腑,外而肌肤皮毛。所以中医把脾称为后天之本、气血生化之源。
晚期癌症患者大都接受过放化疗治疗。放疗在杀伤肿瘤细胞的同时,会损伤正常组织细胞;化疗会导致骨髓抑制、影响心脏、肝脏和肾脏功能,引起白血球下降。这些副作用可引发恶心呕吐、进食困难等肠道不良反应,使脾胃功能受到进一步损伤,所以晚期癌症患者在诸虚之中,多以脾虚为主。“有胃气则生,无胃气则死”,中医脾胃同论,脾虚则脾胃皆虚。故晚期癌症治疗应从源头解决问题,通过健脾益气、滋养脾阴,恢复脾运胃纳功能和正常饮食,确保后续治疗能够顺利进行;之后在胃气恢复的基础上,再予以扶正培本补益诸虚,并适时攻伐,帮助患者实现与瘤共存、抑癌保命目标。
【名医档案】
专家简介:龙青峰,中国抗癌协会专业委员会委员、国粹中医肿瘤首席专家、武汉癌症康复会特聘指导专家、上海中医药大学附属曙光医院特需门诊教授。从事中医肿瘤临床与研究工作40余年,理论基础深厚,临床经验丰富,善于运用中医特色诊断方法,结合中药配伍的千变万化辩证施治。在预防肿瘤术后复发与转移,减轻疼痛及并发症,在中医药防治肿瘤并发症、肿瘤放化疗后的不良反应方面积累了丰富的临床治疗经验,注重通过辨证使用中药材、抗肿瘤中药浓缩颗粒剂与膏方调理患者体质,增强免疫功能。曾在学术期刊发表论文10余篇,参与完成省、市级课题6项。
擅长项目:肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胰腺癌、骨癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、甲状腺癌、膀胱癌、脑瘤等恶性肿瘤治疗。
